昨日（２００８年８月２６日）の午前中の腫瘍マーカー検査の結果、腫瘍マーカーＣＡ１９－９の検査値は下がっていたものの、正常値上限の３７には程遠いことが分かりました。
　このため、本日（２００８年８月２７日）から約１０日間の予定で加療入院となりました。

　投薬前の血液検査結果は、白血球が３．０（基準値→３．６～９．６×１０＾３／μＬ）で、投薬の基準４．０に達していませんでした。じっと基準値に達するのを確認できるまで待っていたのでは、仕事をしている身としては時間が無駄なので、二日後には投薬基準に達するだろうという見込みで、入院をすることにしました。入院先の病院は原則として土・日の投薬はしないので、投薬できないとなると、週末は一時帰宅かもしれません。

　とりあえず薬効はあるのでほっとしていますが、効き具合からすると、正常値上限に戻すためには今回の加療入院に加えてさらに２回の加療入院が必要そうだということが分かりました。

　昨日（２００８年８月２６日）は、午後から職場に行って、次のような検査結果報告書を作成し、主治医の診断書を添えて、上司へ検査結果と入院予定について口頭で説明しました。

【経緯】
　２００７年３月下旬　便秘を主訴に検査を受けた結果、膀胱腫瘍の診断
　２００７年４月中旬　希少な悪性進行性腫瘍の尿膜管がんの診断確定
　２００７年１２月１９日　２回の経尿道的膀胱腫瘍切除術及び７回の全身化学療法により完全寛解（がんの徴候及び症状の減少又は消失）し退院
　２００８年１月４日　職場復帰（継続管理：２週間に１回の腫瘍マーカー検査）
　２００８年３月２５日　腫瘍マーカーＣＡ１９－９が１００１という異常高値、ＣＴ、ＭＲＩ検査は病変未検出
　２００８年４月　約２週間入院・通院加療
　２００８年５月　約２週間入院・通院加療
　２００８年６月　約２週間入院・通院加療
　２００８年７月　約２週間入院・通院加療（ＣＴ検査結果は病変未検出）

【検査結果】
　腫瘍マーカーＣＡ１９－９
　２００８年３月２５日　１００１
　↓
　２００８年８月２６日　３８０．２

【主治医の意見】
　腫瘍マーカーの低減の程度から薬効あり。
　腫瘍マーカー正常値（３７）を目指すためには、もう２回程度の加療入院が必要（加療入院内容：投薬・副作用管理（投薬３回、約８時間の点滴（５日間））、検査）
　仕事、日常生活、食事に制約はない。

【今後の加療入院、通院及び検査予定】
　２００８年８月２７日（水）から約１０日間加療入院し全身化学療法を受ける。
　退院後、外来化学療法を予定

　昨晩は、２００８年８月２４日（日）に開催の私も手伝った職場のイベントの打ち上げにノンアルコールで私も参加しました。
　それが、今日から入院となると、生活のリズムが狂います。

　今日は、腎機能を調べる２４時間クリアチニン・クリアランス検査だけです。

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　ｆｏｌｅｙ　ｃａｔｈｅｔｅｒ - A flexible plastic tube with a small balloon on one end. Inserted through the urethra up into the bladder to provide continuous urinary drainage.　フォーリーカテーテル － 片側に小さな風船を付けた柔軟なプラスチックの管。継続的な導尿を行うために尿道から膀胱まで挿入されるもの

　ｆｕｌｇｕｒａｔｉｏｎ - The destruction of tissue by means of high-voltage electric sparks.　高周波療法 － 高周波電流を用いた組織破壊
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